無月經
疾病分類
從初潮，到停經為止，成熟期的婦女，除了妊娠中，與產後的幾個月之外，都有週期性的月經。這是正常的現象。
如果月經沒有照預定的日期到來，則稱之為無月經。
此時應當認為是發生了某種異常，而應儘早接受診查。
過了思春期之後，一直沒有來月經的情形，稱之為原發性無月經。
原發性無月經當中，有一種畸型，叫做鎖陰，由於陰道呈閉鎖狀態，實際上有月經，而月經血無法流出體外。這種情形，稱之為假性無月經。
這時，月經血聚集在子宮或輸卵管之內，甚至會聚集在腹腔之內。
到了該來月經的時候，下腹部發生激烈的疼痛，是其特徵。
對於鎖陰，只要用手術，將陰道打開，就能够恢復正常。
原 因
為了理解無月經的原因，首先應當瞭解月經的形成結構。
首先，大腦中，間腦的性中樞，刺激腦下垂體。
腦下垂體，就發生了向性腺激素（Gonadotrophins，譯者註）。
向性腺激素，是一種能够刺激卵巢的荷爾蒙，因其作用，使卵巢發生排卵。
同時，使卵巢均衡的分泌卵胞荷爾蒙，與黃體荷爾蒙。
間腦腦下垂體卵巢子宮。在這一系列的過程當中，如果某一部位，發生了故障，就不會產生月經。
也就是說，間腦的異常，腦下垂體的異常，卵巢的異常，子宮的異常，都與無月經有直接的關係。
此外，與此系統有密切關係的精神狀態，發生變化，或者，甲狀腺、腎上腺皮質等內分泌腺，發生了疾病，都會間接的，造成無月經。
比方說，就職、宿舍生活、轉換居住地等生活環境的改變，也會造成無月經。
同時，精神上受到了强烈的打擊，也往往會引起無月經。
感情的變化，與間腦有密切的關係，一旦間腦發生失調，結果就會造成腦下垂體，無法正常的分泌荷爾蒙。
接着，卵巢的機能，也受到影響，因而，無法產生月經。
診 斷
首先，為了瞭解子宮的狀況，需要對患者做內診。
做尿的妊娠反應檢查，就可以知道，患者是否因為已經妊娠，而無月經。
如果，確定沒有妊娠時，就需要取下一點子宮內膜，加以檢查，以瞭解子宮內部的狀況。
檢查卵巢機能，基礎體溫（早上睜開眼睛時的體溫），是最重要的資料。
所以，應當長期測量基礎體溫，並且填在表上，此點至為重要。
有時需要檢查陰道內所產生的分泌物，同時，測定尿中，卵胞荷爾蒙，與黃體荷爾蒙的含量。
有時，為了檢查腦下垂體是否異常，需要測定尿中的卵巢刺激荷爾蒙的含量。
同時，也要拍攝頭蓋骨的X光照片。甚至，需要檢查甲狀腺、腎上腺皮質的機能。
治 療
原則上，是應當在找出原因之後，再做治療。
但是，有時，在做上述檢查的同時（或之前），讓患者服用各種的荷爾蒙劑。一邊檢查，一邊治療。
比方說，服用了含有適當份量的卵胞荷爾蒙，與黃體荷爾蒙的藥物之後，就發生與月經相同的出血時，就表示子宮沒有異常。
重複使用這種方法，在停止服用荷爾蒙之後，往往就會發生自然的月經。
此外，使用這種方法，確定子宮沒有異常之後，可以使用刺激卵巢，促進排卵的藥物。
這樣，就會發生排卵，產生月經過，就表示子宮與卵巢，都沒有異常。
不斷的使用這種方法，在藥物停止之後，也會產生正常的有排卵月經。
大部份的無月經，都能够用這些方法治癒。
對於頑固的無月經，需要進行前述的種種檢查，針對原因，而施行各種不同的治療方法。
如果因為卵巢患了特殊的疾病，而造成無月經時，有時需要用手術，切除部份卵巢。
生活上的注意事項因環境的變化，精神上的壓力與驚嚇而造成的無月經，只要熟悉了環境，解除了精神上的壓力，月經就能自動恢復。
如果無月經達三個月以上，而不加治療，往往會變得不易治療。
因此，患有無月經的婦女，應當儘早接受診查，儘早治療。
對於子宮沒有異常的無月經，其根本的治療方法，就是促進排卵。
使用藥物，促使患者發生排卵，是相當不容易的事。
因此，患者在心理上，要有準備，要有充份耐心來接受治療。
