濕疹
濕疹的種類很多
濕疹是最常見的皮膚病之一,乳幼兒容易罹患,是兒童常患的疾病(301頁)。 成人,也經常罹患濕疹,在此,所敍述的濕疹,以成人為主。
濕疹,從其症狀,以及演變過程,可以分為急性濕疹,與慢性濕疹。
急性濕疹
包括了紅色的丘疹,細小的水疱,皮膚剥起的落屑、糜爛、痂皮等。
嚴重發癢,粘粘的,呈濕潤狀態,是其特徵。
慢性濕疹 發癢的丘疹,聚集在一起,皮膚變厚、變硬。
慢性濕疹,並不一定是急性濕疹的慢性化,而造成的。
有的慢性濕疹,一開始,其演變過程,就是慢性的形態。
現在,已不常使用慢性濕疹,急性濕疹之類的病名。
現在,已不常使用慢性濕疹,急性濕疹之類的病名。
通常都以原因來分類。換句話說,現在所常見的病名,包括了接觸皮膚炎,異位性(Atopy)濕疹、錢幣狀濕疹、脂漏性濕疹等。
有些人體質上,容易罹患濕疹,但必須有種種的原因作用之後,才會發病。
接觸皮膚炎
引起皮膚炎的物質,由外部,直接對皮膚發生作用,而引起的濕疹,稱之為接觸皮膚炎。
接觸皮膚炎,多半以急性濕疹的形態而出現。
能够引起接觸皮膚炎的物質,包括了漆樹,銀杏之類的植物性物質,各種的化粧品、洗潔劑、肥皂、塗料、耐龍、特多龍、羊毛等的衣服。
此外,皮製的手錶帶、項鍊、手錶、戒子等金屬類,也會引起接觸皮膚炎。
因職業的關係,而接觸到的水泥、礦物油,以及其他的化學物質,都會引起接觸皮膚炎。
例如,因染髮劑所造成的疹子,化粧品所造成的疹子,水泥皮膚炎、手錶帶皮膚炎等,都是經常可以見到的。
從事炊事、洗滌、掃除等家事的家庭主婦,常會罹患主婦手濕疹。
根據發病的狀況,做詳細的調查,就可以找出引起接觸皮膚炎的原因。
有時,為了確定某種物質,是否會引起皮膚炎,就需要將這種物質,貼在皮膚上,以觀察其反應,這種方法稱之為過敏性皮膚貼布試驗。
異位性濕疹
在患者本人或家庭,罹患哮喘、過敏性鼻炎時,就容易引起阿德比性濕疹。
阿德比性濕疹的體質性因子,非常强烈,寒冷、發汗、摩擦、灰塵、動物的毛等,都會刺激皮膚,引起敏感的反應。
乳幼兒臉部及頭部,以急性濕疹的形態,而引起的乳幼兒頭部顏面急性濕疹,是一種異位性濕疹。
幼童的軀幹皮膚,變得乾燥,聚集了許多丘疹的情形,稱之為小兒苔蘚性局部性濕疹,這也是一種異位性濕疹。
小兒以及成人,在以頸部、肘、膝之彎曲面為中心,而形成的慢性濕疹,稱之為屈面性濕疹,這也是一種異位性濕疹。
異位性濕疹,其病情會隨着季節的變化,而時好時壞。
一度治癒之後,往往又在每年的同一時期發病,是其特徵。
目前,沒有方法來改變異位性體質,所以出現症狀之後,應接受醫生的適當治療,以免症狀發生惡化,難以醫治。
患者應當隨時將醫生所處方的藥物,放在手邊,以便敷用。
貨幣狀濕疹
患者以中年以後的人居多,四肢以及背部,會聚集許多發癢的紅色丘疹。
其大小,如同硬幣一般。多半由於細菌引起了皮膚的變性,或過敏性的原因等所引起的。
脂漏性濕疹
頭部、額頭的髮根部、眉毛、鼻翼、耳朶前後、腋下、胸部及背部的中央、鼠蹊部等,皮脂分泌較多的部位,容易發生脂漏性濕疹。
患者會在上述部位,發生範圍分明的紅色疹子,疹子上面的皮膚,會發生剥落,是其特徵,這些疹子,會微微發癢。
治 療
首先,找出原因,原因確定之後,應儘量遠離原因,並避免接觸原因。
此外,還可施行減感作治療法,也就是將原因物質,少量注射到體內,以改變體質。
不過,有時經過了各種的檢查,依然無法明確的找出原因。
治療方法,原則上,都是相同的,可參照兒童的濕疹(301頁)。