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子宮肌肉瘤

用手術除去,住院兩星期就能痊癒

這是子宮發生腫瘤的疾病。這種腫瘤,容易發生在肌肉,所以稱之為子宮肌肉瘤。

子宮肌肉瘤,有時,會一次發生很多,慢慢性的腫大。

子宮肌肉瘤,是良性的腫瘍,絕對不會擴散到其他的組織。

腫瘤發生在子宮的外側時,稱之為漿膜下肌肉瘤。

腫瘤發生在子宮壁的肌肉之內時,稱之為肌層肉肌肉瘤。

腫瘤發生在子宮腔的內側時,稱之為粘膜下肌肉瘤。

症 狀

頻發過多月經,為主要症狀。

有時,會發生不正常出血,也容易罹患月經困難症。

不論是否罹患過多月經,患者都容易造成貧血,及容易發生悸動。

因肌肉瘤發生的部位與大小,也會成為流產、早產、不孕的原因。

但是,向子宮外側發育的,漿膜下肌肉瘤,多半都沒有症狀。

原 因

母女,姐妹,容易都罹患子宮肌肉瘤。

可能與體質有密切的關係。不過,真正的形成原因,至今尚未明瞭。

診 斷

接受婦產科醫生診查時,可以觸摸到硬塊狀(結節)的球形腫瘍。

肌肉瘤發育到某種程度之後,在診斷上不太困難,容易確定。

但是,在極初期,肌肉瘤只有小指頭那麼大,很難被發現。

或者,在子宮內側的粘膜下肌肉瘤,也往往不易被發現。

結果,許多患者,在甲醫院檢查,認為肌肉瘤,而乙醫院又認為不是肌肉瘤。

使得患者,在許多醫院之間,跑來跑去,疲於奔命。

子宮肌肉瘤的診斷,需要用X光照片,才能夠做正確的判定。

通常,肌肉瘤的大小,多半是雞蛋大,或拳頭大。

其中,有一些會像兒童頭一般大而充滿腹腔,是巨大的肌肉瘤。

這種巨大的肌肉瘤,往往與卵巢囊腫,或懷孕的子宮相互混淆。

腫瘤長到這麼大,是需要多年的時間,而在這麼長的時間之內,任其擱置的理由,有下列數種。

有的人認為,尚未發生障礙,所以沒有請醫生檢查。

有的人,雖然知道患了子宮肌肉瘤,但是肌肉瘤還很小,又沒有其他的痛苦,也就擱置下來,不想請醫生醫治。

更有一些人,是因為害怕施行手術,儘量忍耐,而使肌肉瘤,發育得很大。

子宮肌肉瘤的發育,非常緩慢,不像癌症那樣,會直接威脅生命。

子宮肌肉瘤並不一定會發生障礙,卽使發生障礙,也必定是由於腫瘤太大所造成的。

肌肉瘤,是一種沒有害處的腫瘍,所以,醫生之間,對處理肌肉瘤,有不同的看法。

有的醫生認為,卽使腫瘤很小,也應當用手術切除。

另有一些醫生認為,大腫瘤也必須在障礙出現之後,才需要切除。

一般的處理原則如下:

「對健康有害的肌肉瘤,不論其大小,都應做適當的處置。」

「腫瘤的大小,超過兒童的頭部時,卽使無害,也應予以割除。」

「拳頭大的腫瘤,如查沒有障礙,可以監視其演變過程,而不必做特別的處置。」

一般婦產科醫生,都認為子宮肌肉瘤是良性的腫瘍,如果目前還很小,可以擱置,並觀察其發育過程。

為了防範在發育過程中,萬一需要做特別的治療,患者應當時常接受診查。

治 療

除了施行手術之外,沒有其他的治療方法。

手術治療法,共有三種。 

只將結節狀的腫瘤予以摘除的姑息性方法。

這種方法的施行對象,以未婚的婦女,以及還想生育的年輕婦女為主。 

將子宮由陰道上部予以切斷除去的陰道上部切除手術。 

將子宮全部摘除的根治手術。

這種方法的施行對象,以四十~五十歲,不再生育的婦女為主。

最近,由於麻醉方法及手術技術的進步,手術不會造成危險。

而且,子宮肌肉瘤,不會像癌細胞那樣發生轉移。

因此,施行手術之後,不必擔心再度發病。住院兩星期,就可以痊癒出院。

患有高度脂肪過多症的人,不能施行手術。

患有嚴重疾病,無法承受手術的人,不能施行手術。

患有手術恐怖症,使手術無法進行的人,不能施行手術。

對這些不能施行手術的患者,不得已,只有施行放射治療法。

用放射射照射,能使卵巢機能消退,並且,使子宮肌肉瘤縮小。

但是施行放射線治療法之後,會留下卵巢的內分泌障礙。

原則上,對成熟的婦女,不採用放射線治療法。

生活上的注意事項

罹患子宮肌肉瘤之後,卽使不會大量出血,也容易罹患缺鐵性貧血。

經內科醫生檢查,確定患了貧血的中年婦女,卽使沒有肌肉瘤的自覺症狀,也應當接受婦產科醫生的詳細檢查。

有的人擔心,經由手術拿掉子宮之後,就不能算是女性了。

其實,這是一種誤解。

子宮拿掉之後,雖然不再有月經,但是通常會將卵巢留下。

因此,荷爾蒙不會發生欠缺的情形,對以後的性生活,也完全沒有妨礙。

手術後,一個月左右,就能恢復正常的生活。

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